فيديو: يؤدي تأخير الجرعة الثانية من لقاح COVID إلى تعزيز الاستجابة المناعية لدى كبار السن
كان لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا والذين انتظروا 11 إلى 12 أسبوعًا للحصول على ضربة قوية أعلى مستويات الأجسام المضادة من أولئك الذين انتظروا ثلاثة أسابيع فقط.
في مواجهة إمدادات محدودة من اللقاحات ، شرعت المملكة المتحدة في تجربة جريئة للصحة العامة في نهاية عام 2020: تأخير الجرعات الثانية من لقاحات COVID-19 في محاولة لزيادة عدد الأشخاص الذين سيتم حمايتهم جزئيًا على الأقل من الاستشفاء و الموت.
الآن ، تشير دراسة إلى أن تأخير الجرعة الثانية من لقاح Pfizer – BioNTech mRNA يمكن أن يعزز استجابات الأجسام المضادة بعد التلقيح الثاني بأكثر من ثلاثة أضعاف في أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا.
يقول المؤلفون إنها أول دراسة مباشرة لكيفية تأثير مثل هذا التأخير على مستويات الأجسام المضادة لفيروس كورونا ، ويمكن أن تسترشد بقرارات جدولة اللقاحات في البلدان الأخرى. قال غاياتري أميرثالينغام ، عالم الأوبئة في الصحة العامة بإنجلترا في لندن وأحد مؤلفي كتاب ما قبل الطباعة: "تدعم هذه الدراسة أيضًا مجموعة متزايدة من الأدلة على أن النهج المتبع في المملكة المتحدة لتأخير تلك الجرعة الثانية قد أتى ثماره حقًا". إيجاز صحفي.
يتم إعطاء العديد من لقاحات COVID-19 على جرعتين: الأولى تبدأ استجابة مناعية ، والثانية ، جرعة معززة تقويها. أظهرت التجارب السريرية للقاحات الثلاثة المستخدمة في المملكة المتحدة بشكل عام فجوة تتراوح بين ثلاثة إلى أربعة أسابيع بين الجرعات.
ولكن بالنسبة لبعض اللقاحات الموجودة ، يؤدي الانتظار لفترة أطول بين الجرعتين الأولى والثانية إلى استجابة مناعية أقوى. يمكن أن يؤدي تأخير الطلقات المعززة لـ COVID-19 أيضًا إلى توسيع المناعة الجزئية بين شريحة أكبر من السكان مقارنة بجدول الجرعات الأقصر. في 30 ديسمبر ، أعلنت المملكة المتحدة أنها ستؤخر الجرعة الثانية لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا بعد الأولى.
لتحديد ما إذا كان التأخير يؤتي ثماره ، درست Amirthalingam وزملاؤها 175 متلقيًا للقاح تزيد أعمارهم عن 80 عامًا تلقوا جرعتهم الثانية من لقاح Pfizer إما بعد 3 أسابيع أو 11-12 أسبوعًا من الجرعة الأولى. قام الفريق بقياس مستويات الأجسام المضادة لدى المتلقين ضد بروتين السارس- CoV-2 الشائك وقام بتقييم كيفية استجابة الخلايا المناعية المسماة بالخلايا التائية ، والتي يمكن أن تساعد في الحفاظ على مستويات الأجسام المضادة بمرور الوقت ، للتلقيح.
كانت مستويات الذروة من الأجسام المضادة أعلى بـ 3.5 مرة لدى أولئك الذين انتظروا 12 أسبوعًا للحصول على جرعة معززة مقارنةً بالأشخاص الذين انتظروا 3 أسابيع فقط. كانت ذروة استجابة الخلايا التائية أقل في أولئك الذين لديهم فاصل زمني ممتد. لكن هذا لم يتسبب في انخفاض مستويات الأجسام المضادة بسرعة أكبر خلال الأسابيع التسعة التالية للحلقة المعززة.
النتائج مطمئنة ، لكنها خاصة بلقاح فايزر ، الذي لا يتوفر في العديد من البلدان ذات الدخل المنخفض إلى المتوسط ، كما يقول أليخاندرو كرافيوتو ، رئيس مجموعة الخبراء الإستشارية الإستراتيجية لمنظمة الصحة العالمية حول التطعيم. سوف تحتاج البلدان إلى النظر فيما إذا كانت المتغيرات التي يتم تداولها في منطقتها الخاصة قد تزيد من خطر الإصابة بعد جرعة لقاح واحدة فقط ، كما يقول.
بالنسبة للمملكة المتحدة ، كان من الواضح أن تمديد الفترة الفاصلة بين الجرعات هو الخيار الصحيح ، لكن إغلاق البلد يستحق جزءًا من الفضل في هذا النجاح ، كما يقول ستيفن جريفين ، عالم الفيروسات بجامعة ليدز بالمملكة المتحدة. "الناس من الناحية النظرية معرضون للخطر بين الضربة الأولى والثانية" ، كما يقول. "ما نجح في المملكة المتحدة هو الحفاظ على القيود في نفس الوقت مع التطعيم."
