جدول المحتويات:

لقطات معززة ضد متغيرات فيروسات COVID المخيفة قيد التنفيذ
لقطات معززة ضد متغيرات فيروسات COVID المخيفة قيد التنفيذ

فيديو: لقطات معززة ضد متغيرات فيروسات COVID المخيفة قيد التنفيذ

فيديو: جرعة واحدة من فايزر تعزز المناعة ضد سلالات كورونا المتحورة - ألوان الشرق 2022, شهر نوفمبر
Anonim

يصمم صانعو اللقاحات لقطات متابعة بناءً على طفرات جديدة لإبقاء المرض في مأزق.

لقطات معززة ضد متغيرات فيروسات COVID المخيفة قيد التنفيذ
لقطات معززة ضد متغيرات فيروسات COVID المخيفة قيد التنفيذ

منذ أن بدأ الوباء ، تحور سببه الفيروسي - SARS-CoV-2 -. بدت هذه التغيرات الجينية غير منطقية في البداية. ولكن في الآونة الأخيرة ، أنتجت بعض التعديلات متغيرات ذات إمكانية مقلقة لجعل لقاحات COVID الجديدة أقل فعالية ، تمامًا كما بدأت اللقطات تشق طريقها بين أحضان الناس. الآن ، يستجيب صانعو الأدوية من خلال تطوير لقطات متابعة مختلفة ضد هذه المتغيرات لإبقاء المرض في مأزق. تمثل هذه الجهود المرحلة التالية في ما يتشكل ليكون معركة طويلة بين فيروس دائم التغير والتحصينات المنتشرة ضده.

المتغيرات الجديدة المثيرة للقلق تغير سلوك الفيروس. تم اكتشاف واحد ، يسمى B.1.1.7 ، أولاً في المملكة المتحدة. يحتوي على العديد من الطفرات ، بما في ذلك طفرة تساعد الفيروس على الانتقال بسهولة أكبر بين الناس ، وقد يكون أيضًا أكثر فتكًا من الإصدار الأصلي. يتوقع العلماء أنها قد تكون السلالة المهيمنة في الولايات المتحدة بحلول مارس. متغير آخر مثير للقلق ، يسمى B.1.351 ، لوحظ أولاً في جنوب إفريقيا. تحتوي هذه الطفرات على طفرات تجعل من الصعب جدًا على الأجسام المضادة لجهاز المناعة التدخل في بروتين ارتفاع الفيروس التاجي. Spike هو المكون الفيروسي الذي يلتصق بالخلايا لبدء العدوى ، وبالتالي فهو هدف رئيسي للأجسام المضادة الطبيعية وتلك التي ينتجها التطعيم. في دراسة تمهيدية حديثة ، وهي ورقة بحثية لم تتم مراجعتها بعد من قبل الأقران ، أفاد العلماء أن الأجسام المضادة المأخوذة من دم الأشخاص الذين حصلوا على حقنتين من لقاح موديرنا الجديد كانت أقل فاعلية بمقدار 8.6 مرات في معادلة B.1.351 في العينات المختبرية. كانوا في تحييد الإصدارات السابقة من الفيروس. أشارت نفس الدراسة إلى أن اللقاح الجديد الذي أنتجته شركة فايزر كان أقل نشاطًا بمقدار 6.5 ضعفًا مقابل هذا البديل الجديد.

.

[اقرأ عن خمسة متغيرات ناشئة من SARS-CoV-2 ، وما هي الطفرات الجديدة التي لديهم ، وكيف يمكن أن تجعل هذه الإصدارات أكثر معدية أو أكثر مقاومة للقاحات والعلاجات].

قد لا تؤدي هذه التخفيضات إلى إعاقة فعالية اللقاح ، خاصةً ضد المستويات الشديدة من المرض التي تضع الأشخاص في المستشفى. مستويات الأجسام المضادة التي تسببها اللقاحات مرتفعة للغاية لتبدأ مع أن مثل هذه القطرات لا تزال تترك أجسامًا مضادة كافية لتوفير الحماية ، وفقًا لعالم الفيروسات روبرتو بوريوني من جامعة Vita-Salute San Raffaele في ميلانو ، الذي لاحظ وجهة نظره على Twitter.

تقدم الأدلة الواقعية أيضًا أخبارًا إيجابية ، تشير إلى أن اللقاحات الحالية تحمي من أسوأ أشكال COVID. في تجربة سريرية شملت جنوب إفريقيا ، حيث انتشر اللقاح B.1.351 على نطاق واسع ، قلل لقاح Johnson & Johnson من خطر إصابة الشخص العادي بمرض حاد بنسبة 85٪ وقلل من خطر دخول المستشفى والوفاة بنسبة 100٪. بشكل عام ، قلل من خطر الإصابة بأعراض العدوى بنسبة 57 في المائة. يقول لانس بالدو ، كبير المسؤولين الطبيين في شركة Adaptive Biotechnologies ، التي تتخذ من سياتل مقراً لها ، والتي تجري اختبارات لتقييم الاستجابات المناعية للعدوى الفيروسية ، إن الحماية من الأمراض الشديدة مرجحة لأن اللقاحات تنتج نشاطًا واسعًا مضادًا للفيروسات يمتد إلى ما وراء الأجسام المضادة ، وربما يشمل الخلايا التائية ، والتي التعرف على الخلايا المصابة وقتلها. [ملاحظة المحرر ، 2/19/21: تم تغيير هذه الجملة لتقول إن مقر الشركة في سياتل ، وليس في سان فرانسيسكو كما ذكر المقال الأصلي.].

يوافقه الرأي بول أوفيت ، طبيب أطفال ومدير مركز تعليم اللقاحات في مستشفى الأطفال في فيلادلفيا. إنه "خبر سار" أن اللقاحات بشكل عام تحمي من COVID الشديد ، كما يقول ، وإبقاء الناس خارج المستشفى يمثل أولوية قصوى. "إذا بدأ الأشخاص الذين تم تطعيمهم بالكامل في إنهاء دخولهم المستشفى بأحد هذه المتغيرات ، فعلينا أن نقلق أكثر. حتى الآن لم يتم تجاوز هذا الخط ، كما يقول.

لقطات محدثة

لتعزيز الحماية من الأمراض الخفيفة ، يعتقد صانعو اللقاحات أن بإمكانهم تكييف اللقطات الحالية مع المتغيرات دون الكثير من المتاعب. اللقاحات التي تعتمد على المواد الجينية ، مثل تطعيمات Moderna و Pfizer ، مناسبة بشكل خاص لهذه التعديلات ، حيث يمكن للعلماء بسهولة تبديل التسلسلات الجينية الجديدة حسب الحاجة. تخطط موديرنا للتعامل مع المتغيرات باستراتيجية ذات شقين. تعتزم الشركة اختبار جرعة معززة للقاح الموجود لديها لمعرفة ما إذا كانت زيادة مستويات الأجسام المضادة أعلى يمكن أن تحمي من المتغيرات الناشئة. بدأت موديرنا أيضًا في تصنيع لقاح جديد يستهدف على وجه التحديد الطفرات الموجودة في المتغير B.1.351. يقول رئيس الشركة ، ستيفن هوغ ، إنه يمكن استخدام المعزز مع الأشخاص الذين تم تحصينهم بلقاح موديرنا الأول ، أو لقاح من شركة مختلفة. ويقول أيضًا إنه يمكن استخدام الحقنة على الأشخاص الذين أصيبوا بالفعل بعدوى طبيعية من الفيروس السابق ولكنهم قد يكونون عرضة للعدوى مرة أخرى من أحد المتغيرات الجديدة. في بيان صحفي صدر في 25 كانون الثاني (يناير) ، أعلنت الشركة أنها تعمل على تطوير المعزز في الدراسات قبل السريرية وتجربة إكلينيكية في مرحلة مبكرة في الولايات المتحدة.

لم يعلق Hoge على الوقت الذي قد يكون فيه المعزز الجديد متاحًا للجمهور. وشدد على أن "لقاحنا الحالي يبدو أنه قد ولّد أجسامًا مضادة معادلة نعتقد أنها تحمي" أكثر المتغيرات إثارة للقلق ، كما هو موضح في نسخة أولية صدرت في أواخر كانون الثاني (يناير) واستنادًا إلى بحث أجراه علماء في المعاهد الوطنية الأمريكية للصحة ومودرن. قال Hoge أنه "إذا بدأت المتغيرات بعد شهرين أو ثلاثة من الآن في السيطرة حقًا فيما يتعلق بالعدوى ، وحصلنا على بيانات إكلينيكية تقول" حسنًا يمكنك التعزيز "، فحينئذٍ سيتعين علينا معرفة وقت التبديل و كيف.".

[هناك جيل جديد من لقاحات COVID في الطريق. اقرأ عن كيفية اختلافها عن اللقطات الأولى ومزاياها المحتملة].

شركات أخرى تتحرك في نفس الاتجاه. نشرت شركة Pfizer نتائج ما قبل الطباعة التي تشير إلى أن لقاحها يقي الأشخاص من B.1.1.7 و B.1.351. ولكن في رسالة بريد إلكتروني إلى Scientific American ، قال متحدث باسم شركة Pfizer إن الشركة أيضًا "تضع الأساس للاستجابة بسرعة إذا أظهر أحد أنواع SARS-CoV-2 دليلًا على الهروب من اللقاح". وقال المتحدث إن لقاحًا محدثًا سيعطى كمعزز.

يخطط AztraZeneca ، الذي يستخدم فيروس البرد الشائع لإيصال بروتين DNA إلى الخلايا البشرية ، لإطلاق لقاح جديد ضد B.1.351 في الخريف. تقدم شركة Johnson & Johnson ، التي تستخدم أيضًا فيروسًا غير ضار كوسيلة لتوصيل لقاح الحمض النووي الخاص بها ، بطلب للحصول على إذن طارئ من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. قال المطوِّر المشارك للقاح دان باروش ، مدير علم الفيروسات وأبحاث اللقاح في مركز Beth Israel Deaconess الطبي في بوسطن ، إن الشركة "تفكر في ما إذا كان اللقاح المعزز المنقح أو اللقاح المعدل الآخر [لمعالجة المتغيرات] قد يكون ضروريًا".

أخيرًا ، تعمل شركة Novavax المصنعة للقاح ، التي تخضع حاليًا لتجارب إكلينيكية في مراحلها الأخيرة ، باستخدام طلقة مصنوعة من نسخة مبكرة من بروتين السارس SARS-CoV-2 ، على معزز محدث تتوقع الشركة اختباره في أبريل أو الأشهر التالية. في رسالة بريد إلكتروني إلى Scientific American ، قال متحدث باسم Novovax إن مسؤولي الشركة يبحثون في استهداف البديل الجنوب أفريقي ، على الرغم من عدم اتخاذ قرار بعد.

حتى في الوقت الذي يضع فيه باحثو اللقاحات استراتيجيات لطرق إنتاج طلقات جديدة ، لم يتضح بعد نوع الاختبارات التي ستكون مطلوبة لتأمين تصريح حكومي لاستخدامها. يؤكد نورمان بايلور ، المدير السابق لمكتب أبحاث ومراجعة اللقاحات التابع لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، والرئيس الحالي لشركة Biologics Consulting ، في الإسكندرية ، فيرجينيا ، أنه بالنسبة للتغييرات البسيطة في اللقاحات القائمة على الجينات ، يمكن الإجابة على معظم الأسئلة المتعلقة بالسلامة والفعالية باستخدام دراسات صغيرة وسريعة يمكن أن يسجل هؤلاء بضع مئات من الأشخاص على الأكثر ، بدلاً من عشرات الآلاف اللازمين للتجارب السريرية للقاح الأصلي. الهدف ، كما يقول ، هو إظهار أن مستويات الأجسام المضادة المعادلة التي يسببها المعزز "قابلة للمقارنة مع تلك التي شوهدت في التجربة السريرية مع اللقاح الأصلي". إذا اتضح أن هذا هو الحال ، وظلت منصة التصنيع نفسها دون تغيير ، كما يقول ، فمن المحتمل أن يحصل المعزز على الضوء الأخضر بسرعة.

لكن الموافقة لا تزال تترك أسئلة رئيسية حول كيفية نشر المعزز وضد أي طفرات. "من الذي يجب أن يحصل عليه ومتى؟ هل تمتلك الشركات القدرة على تبديل التروس والبدء في إنتاج ملايين الجرعات من لقاح جديد يستهدف الطفرات؟ " يسأل بايلور.

يتوقع الخبراء أنه في المستقبل ، يمكن أن تعكس برامج لقاح COVID خطط التحصين ضد الإنفلونزا السنوية. بالنسبة لهذا المرض ، تقوم منظمة الصحة العالمية والوكالات المتعاونة الأخرى بتتبع السلالات المنتشرة واللقاحات المصممة كجزء من استراتيجية متزامنة دوليًا. إذا استمر فيروس SARS-CoV-2 في الانتشار لسنوات ، أو أصبح فيروسًا في الخلفية لا يختفي تمامًا ، فإن القرارات بشأن المتغيرات التي يجب التطعيم ضدها يمكن اتخاذها بطريقة مماثلة ، كما يقترح نيكولاي بتروفسكي ، عالم المناعة في جامعة فليندرز ، في بيدفورد بارك ، جنوب أستراليا. كما هو الحال حاليًا ، "يقرر كل من مصنعي اللقاحات استراتيجيتهم الخاصة" ، كما يقول بيتروفكسي. ويقول إن النهج الأفضل هو أن تقوم الشركات والمجموعات الدولية بتنسيق جهودها حول مجموعة إجماع من الطفرات التي يُرجح أن تفلت من مناعة اللقاح.

وإلى أن يحدث ذلك ، يؤكد بتروفسكي أن أفضل طريقة لمنع ظهور المتغيرات الجديدة الخطيرة هي التطعيم على مستوى العالم بأسرع ما يمكن مع تشجيع ارتداء الأقنعة والتباعد الاجتماعي وغير ذلك من تدابير الصحة العامة الأساسية. ستحرم هذه الخطوات الفيروس من مضيفين جدد يمكنهم من خلاله تطوير إصدارات جديدة. يقول: "سنكون دائمًا معرضين للخطر حتى يتم حماية الجميع".

اقرأ المزيد عن تفشي فيروس كورونا من Scientific American هنا. واقرأ التغطية من شبكتنا الدولية من المجلات هنا.

شعبية حسب الموضوع