فيديو: تقرير إخباري عن فيروس كورونا: 29 أغسطس - 4 سبتمبر
2023 مؤلف: Peter Bradberry | [email protected]. آخر تعديل: 2023-05-21 22:31
فيما يلي أبرز الجائحة لهذا الأسبوع.
العناصر الواردة أدناه هي عناصر بارزة من النشرة الإخبارية المجانية ، "معلومات ذكية ومفيدة وعلمية حول COVID-19." لتلقي إصدارات الرسائل الإخبارية يوميًا في بريدك الوارد ، قم بالتسجيل هنا. يرجى النظر في مساهمة شهرية لدعم هذه النشرة الإخبارية.
غطت العديد من وسائل الإعلام هذا الأسبوع تلميحات وتكهنات بأن لقاحين من فيروس SARS-CoV-2 - ربما يتم اختبارهما بواسطة Moderna و Pfizer في آلاف الأشخاص - يمكن الموافقة عليهما في حالات الطوارئ في أكتوبر أو نوفمبر من قبل الحكومة الفيدرالية الأمريكية. تشمل المجموعات التي تم الإبلاغ عن منحها الأولوية لتلقي هذه اللقاحات العاملين في مجال الرعاية الصحية والعاملين الأساسيين وموظفي الأمن القومي والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والأمريكيين الأصليين والسجناء والأشخاص في بعض الفئات العرقية والإثنية الأخرى. ربما يكون من الحكمة الانتباه إلى التصريحات التي تم الإبلاغ عنها مؤخرًا للدكتور أنتوني فوسي ، أكبر مسؤول عن الأمراض المعدية في الولايات المتحدة ، حول هذا الموضوع. في قصة 9/1/20 بقلم ليز زابو في Kaiser Health News ، يقول Fauci إن اللقاح بالفعل يمكن أن يكون متاحًا "في وقت أبكر مما كان متوقعًا إذا أسفرت التجارب السريرية الجارية عن نتائج إيجابية بشكل ساحق." يتمتع مجلس مستقل يسمى مجلس مراقبة البيانات والسلامة بسلطة التوصية بقطع تجارب اللقاح إذا ظهرت نتائج قوية ، وفقًا لتقارير Szabo. يقول فوسي إنه يثق في هذا المجلس لتجنب التأثير السياسي ، كما تقول القصة. كما يجب أن يثق الناس في عملية الموافقة على اللقاح لأن البيانات التجريبية وراء أي توصيات أو قرارات سيتم الإعلان عنها ، كما وصف فوسي. أثار آخرون في القصة مخاوف بشأن إيقاف دراسات الفعالية والسلامة واسعة النطاق في وقت مبكر.
تشير سلسلة من الأبحاث الجديدة والافتتاحية المنشورة جميعها في المجلة الطبية JAMA إلى أن الأدوية المضادة للالتهابات غير المكلفة والمتاحة على نطاق واسع والتي تسمى الكورتيكوستيرويدات - خاصة الديكساميثازون والهيدروكورتيزون والميثيل بريدنيزولون - تقلل الوفيات بين الأشخاص المصابين بـ COVID-19 الحاد ، وفقًا لتقارير روني كارين رابين في اوقات نيويورك (9/2/20). غالبًا ما يطلق على هذه المركبات المضادة للالتهابات اسم "المنشطات" ، ولكنها ليست مثل المنشطات التي يمكن أن يسيء الرياضيون استخدامها. دفعت النتائج الجديدة منظمة الصحة العالمية إلى تحديث نصائح علاج COVID-19 والتوصية بشدة باستخدام الستيرويدات القشرية "للمرضى المصابين بأمراض خطيرة وحرجة ، ولكن ليس للمصابين بمرض خفيف" ، كتب رابين. ونقلت القصة عن رئيس تحرير JAMA كقولك ، "من الواضح أن الستيرويدات الآن هي معيار الرعاية [لفيروس COVID-19 الشديد والحرج]." تقول القصة: https://www.nytimes.com/2020/09/02/health/coronavirus-steroids.html غالبًا ما يموت مرضى COVID-19 بسبب استجابة مناعية الجسم الشديدة للفيروس ، مما يؤدي إلى الالتهاب.
انتعشت أذني قبل شهر أو نحو ذلك عندما أخبرني طبيب الأمراض المعدية في مستشفى الأطفال أنها عالجت أول حالة تم الإبلاغ عنها في حالتها من متلازمة الالتهاب متعدد الأنظمة النادرة التي تؤثر على بعض الأطفال المعرضين لفيروس كورونا الجديد. في الولايات المتحدة ، تُعرف المتلازمة باسم MIS-C ؛ يطلق عليه PIMS في المملكة المتحدة وبعض الأماكن الأخرى. قال طبيب الأطفال إنه من الصعب تحديد كيفية علاج الأطفال الذين يعانون من MIS-C لأنه لا يوجد زملاء كبار يمكن الاعتماد عليهم ممن لديهم خبرة متعمقة مع متلازمة COVID-19 بعمر 8 أشهر فقط أو نحو ذلك والأطباء وصفوا فقط MIS- ج في أواخر أبريل. أصبح لدي فضول حول كيفية حل الأطباء لهذه المشكلة مع هذه الحالة الخطيرة ، والتي اتضح أنها تهدد الحياة وربما تكون ضارة للأطفال أكثر من COVID-19. يمكن أن يسبب MIS-C ضررًا طويل المدى لقلوب الأطفال. لذلك ، قمت بالإبلاغ وكتبت قصة لمجلة Scientific American حول ما هو معروف حتى الآن عن تشخيص وعلاج MIS-C (9/1/20). تعتبر الكورتيكوستيرويدات من بين العلاجات التي وصفها بعض الأطباء ، لكن فعاليتها الحقيقية غير واضحة لأنه لا توجد تجارب محددة عشوائيًا ومضبوطة قيد التنفيذ حتى الآن لاختبار هذا العلاج وغيرها من أجل MIS-C.
من المعروف الآن أن COVID-19 يضر أيضًا بقلوب العديد من ضحاياه البالغين. في مقال 8/31/20 لمجلة Scientific American ، تصف طبيبة قسم الطوارئ الدكتورة كارولين باربر ظاهرة ذات صلة - نتائج جديدة لأضرار القلب القاتلة المحتملة لدى الأشخاص من جميع الأعمار ، بما في ذلك بعض الرياضيين الجامعيين والمحترفين الذين كانوا يتمتعون بصحة جيدة سابقًا ، أسابيع أو حتى أشهر بعد إصابة خالية من الأعراض بفيروس كورونا الجديد. وكتب باربر أن هؤلاء المرضى يعانون من التهاب عضلة القلب ، أو التهاب في القلب ، والذي يظهر غالبًا بضيق في التنفس ، أو تسارع في ضربات القلب ، أو ألم في الصدر ، أو حمى ، أو إرهاق. قد يكون التأثير طويل المدى كبيرًا ، وفقًا لطبيب القلب في مركز DZHK لتصوير القلب والأوعية الدموية في ألمانيا ، والذي تم اقتباسه (من بريد إلكتروني) في المقالة. يكتب: "رأيي الشخصي هو أن COVID سيزيد من حوادث قصور القلب خلال العقود القادمة." تنص القصة على أن بعض الحالات تحل من تلقاء نفسها ، لكن أفضل دفاع في الوقت الحالي هو عدم الإصابة بالفيروس.
أثبت اختبار SARS-CoV-2 ثم عزل الأشخاص الذين ثبتت إصابتهم بأنه مفتاح للسيطرة على الوباء في العديد من البلدان. في مقال ممتاز ومتعمق في مجلة نيويوركر (9/2/20) ، يوضح الجراح والكاتب والباحث في الصحة العامة أتول جاواندي مستنقع المشكلات التي تجعل من الصعب الحصول على مثل هذا الاختبار في الولايات المتحدة كجزء عن الحل ، يقترح "شبكة وطنية" ، كما فعلنا لكهرباء الأمة ، "لتوليد أو نقل أو توزيع إمدادات الاختبار الخاصة بنا". في الوقت الحالي ، يلاحظ أن "الغالبية العظمى من الأمريكيين المصابين ، بمن فيهم أولئك الذين تظهر عليهم الأعراض ، لا يخضعون للفحص مطلقًا". لكي تكون فعالة في السيطرة على تفشي المرض ، يجب تكرار الاختبارات أسبوعياً على الأقل وربما بشكل يومي ، كما يقول. ويذكر أن المشكلة ليست نقص التكنولوجيا للاختبار. إنه لم يكن هناك تنفيذ منسق لنشر كل هذه التكنولوجيا بشكل فعال. إن الخدمات اللوجستية الأفضل لإدارة أنظمة الفوترة ، وتدفق الأشخاص في مواقع الاختبار ، وإمدادات المسحات والكاشف وأنبوب الاختبار ستكون أساسية لإصلاح اختبار فيروس كورونا في الولايات المتحدة ، كما يكتب. وكتب جواندي أن الخدمات اللوجستية الأفضل يمكنها أيضًا تحسين الاختناقات التي تحدث مع الشركات الأربع التي تعالج معظم عينات الاختبار في الولايات المتحدة. يقول إن بعض المعامل الأمريكية يمكن أن تلتقط الركود ، لكنها لا تستخدم حاليًا إلى حد كبير. يختتم المقال بتنبؤ "بواحد من أسوأ فترات السقوط والشتاء في التاريخ الأمريكي" ، لكن جاواندي يشير أيضًا إلى بعض التطورات التعاونية والمجتمعات التي تقوم بالأشياء بشكل صحيح ، مع الاعتراف بأن الصحة العامة جزء من الرعاية الصحية.
قد تستمتع "بإرشادات محدّثة لما لا ترتديه بعد عيد العمال" ، بقلم كارولين دويل وجيني هوجان ، لماك سويني (9/2/20).