فيديو: قد تكون اختبارات COVID-19 "القهوة الفورية" هي الإجابة على إعادة فتح الولايات المتحدة
2023 مؤلف: Peter Bradberry | [email protected]. آخر تعديل: 2023-05-21 22:31
رخيصة وسريعة ، يمكن أن تدفعنا نحو الحياة الطبيعية قبل أن يتوفر اللقاح على نطاق واسع.
مع انهيار الاقتصاد ، والبطالة المرتفعة ، والمدارس تغلق أبوابها ، ومؤتمرات Big Ten و PAC-12 تلغي كرة القدم في الخريف ، أصبحت أمريكا بلدًا يبحث عن إجابة لـ COVID-19 أمس. وقد يتوفر أحدها - إذا كان بإمكانك التعامل مع القهوة سريعة التحضير بدلاً من الإسبرسو.
تشبيه القهوة هو أحد الأمثلة التي استخدمها مايكل مينا ، الأستاذ المساعد لعلم الأوبئة في كلية هارفارد تي إتش تشان للصحة العامة ، ويقصد به وصف الاختلاف الوظيفي بين طريقتين للاختبار السريع للفيروس. في هذه الحالة ، سهل ورخيص-القهوة سريعة التحضير ، قد تكون أفضل.
قال مينا في مقابلة حديثة: "هذه هي أهم أداة محتملة يمكن أن توجد اليوم". "لدينا طريقة مختلفة إلى حد كبير … لوقف انتقال المجتمع في حالة عدم وجود لقاح - وهو جالس أمامنا مباشرة.".
قد يكون الاختبار اليومي أو شبه اليومي هو المفتاح لفتح مجتمعنا ، وهذا يعود إلى جعل الاختبارات متاحة على نطاق واسع وبأسعار معقولة. إذا كان لديك خيار اختبار نفسك في الصباح عن طريق البصق في أنبوب (أو مسح أنفك) والانتظار 15 دقيقة للحصول على النتائج ، وإذا لم تكلفك أكثر من دولارين ، ألن تقفز عند ذلك صدفة؟.
يقسم مينا الاختبارات الحالية إلى معسكرين. اختبارات "قهوة الإسبريسو" هي اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل للنسخة العكسية (RT-PCR) أو اختبارات مستضد فاخرة ، وقد تم بالفعل منح العديد من الشركات المصنعة ، مثل Mesa Biotech و Quidel و Becton و Dickinson ، إذن الاستخدام في حالات الطوارئ (EUA) من قبل Food and إدارة الأدوية (فدا). هذه الاختبارات حساسة للغاية ، وتتطلب آلة لإخراج النتائج ، وهي باهظة الثمن - في أي مكان من الأعراض. تصل مستويات الحمل الفيروسي إلى ذروتها مبكرًا ثم تنخفض تدريجيًا ، ومن غير المرجح أن يكون الفرد معديًا بعد ثمانية إلى 10 أيام تقريبًا من ظهور الأعراض.
على الرغم من الحاجة إلى إثبات الفعالية بشكل أفضل ، إلا أن اختبارات المستضد هذه فعالة في اكتشاف الفيروس عند وجود حمولات فيروسية عالية. عندما يتم استخدامها بشكل متكرر خلال هذه الفترة من العدوى ، يعتقد مينا أن حساسيتها وأدائها سيتجاوزان بكثير اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل الفردي. على أي حال ، أثبت مينا وزملاؤه في نماذجهم الإحصائية أن مراقبة الصحة العامة تعتمد بشكل أكبر على تواتر الاختبارات والإبلاغ السريع عن النتائج أكثر مما تعتمد على الحساسية المقارنة للاختبارات نفسها.
إذا استخدم الجميع مثل هذا البديل الميسور التكلفة ، فيمكننا بسرعة كبيرة السيطرة على هذا الوباء. يعني اختبار COVID-19 الإيجابي أن الفرد سيبقى في المنزل ؛ يعني الاختبار السلبي أنه / هي تذهب إلى العمل ، أو المدرسة أو الممارسة ، أو للتسوق أو تناول العشاء. بموجب هذا النهج ، سينخفض معدل انتشار الفيروس في المجتمع بشكل كبير - ولن تكون هناك حاجة لتتبع جهات الاتصال ، لأن الجميع سيقومون بالفعل بإجراء الاختبار.
مثل كل شيء تقريبًا مرتبط بجهودنا للسيطرة على COVID-19 ، فإن البحث المتعلق بنظام الاختبار السريع هذا ليس مثاليًا. اعترف مينا وزملاؤه بالعديد من القيود المهمة على دراستهم ، من بينها الاختلافات المحتملة في التصنيع في خصائص الاختبار ، وأخذ العينات السريرية غير المناسبة ، والافتراضات المحتملة المتعلقة بحركية الفيروس ، وربما الاعتقاد الخاطئ بأن الجميع سيشاركون في مثل هذه الخطة.
لكن المشكلة الأكبر قد تكون في العثور على الاختبارات على الإطلاق. لماذا لم نراهم في الصيدليات؟ الجواب هو أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تفرض على مطوري هذه الاختبارات ، مثل E25Bio ، نفس معايير الحساسية العالية مثل تلك المطلوبة لتشخيص الدرجة الجزيئية. دون الحصول على EUA ، لا تقوم الشركات بتصنيع الاختبارات. يجادل مينا وآخرون بأن هناك حاجة إلى نقلة نوعية ، بحيث يتم التعرف على اختبارات المستضدات السريعة على أنها "أداة صحة عامة" ، والتي عند دمجها مع الاستخدام المتكرر ، ستحدد الأفراد المصابين بالعدوى.
من المحتمل أن يتطلب الأمر وضع الوزن الكامل للحكومة الفيدرالية (أو شخص ذو نفوذ ، مثل بيل جيتس) وراء هذه الشركات من أجل دعم الأمور ، وزيادة فحص دقة الاختبار خلال نافذة العدوى ، وحل المشكلات التنظيمية ، وزيادة السرعة. حتى يتمكن الأمريكيون من إجراء 50 مليون إلى 150 مليون اختبار كل يوم. نظرًا لمدى ضعف التكنولوجيا في الشرائط ، يجب أن يكون هذا الإنتاج الضخم ممكنًا.
هذا النوع من اختبارات المراقبة المتكررة منخفضة التكلفة للأشخاص في المنزل - خاصةً عندما لا تظهر عليهم أعراض - سيقطع شوطًا طويلاً نحو المساعدة في احتواء تفشي المرض الحالي. قد يكون هذا هو المفتاح الذي كنا نبحث عنه جميعًا لفتح أبوابنا الأمامية والعودة إلى العمل أو المتعة.
تحميص داكن فوري ، أي شخص؟ أنا أشتري.