فيديو: يُفاقم مرض كوفيد -19 من اضطراب الوسواس القهري - لكن العلاج يوفر مهارات التأقلم
2023 مؤلف: Peter Bradberry | [email protected]. آخر تعديل: 2023-05-21 22:31
أدى الوباء إلى زيادة الرهاب من الوسواس القهري مثل الخوف من الجراثيم. ومع ذلك ، يقول بعض المرضى إن تجربة القلق وعلاجه يمنحهم ميزة.
قبل انتشار جائحة COVID-19 في الولايات المتحدة ، شعر كريس تروندسن أن حياته أصبحت في النهاية تحت السيطرة. بصفتك شخصًا عانى من اضطراب الوسواس القهري (OCD) وغيره من مشكلات الصحة العقلية منذ الطفولة المبكرة ، فقد كانت رحلة طويلة.
قال تروندسن "لقد كنت أبلي بلاءً حسنًا حقًا". "شعرت أن معظمها كان إلى حد كبير - لن أقول" شفيت "- لكنني بالتأكيد شعرت بالهدوء أو السيطرة. لكن هذا الوباء كان صعبًا حقًا بالنسبة لي ".
تروندسن ، 38 عامًا ، معالج في كوستا ميسا ، كاليفورنيا ، يعالج أولئك الذين يعانون من اضطرابات الوسواس القهري والقلق ، وجد نفسه يغسل يديه بشكل مفرط مرة أخرى. إنه يعاني من ضيق في صدره من القلق - وهو أمر لم يشعر به منذ فترة طويلة لدرجة أنه أخافه حتى يتم فحصه في مركز رعاية عاجلة. ولأنه يعاني أيضًا من اضطراب تشوه الجسم ، كما قال ، فإنه يجد صعوبة في تجاهل مظهره عندما ينظر إلى نفسه خلال العديد من مواعيد Zoom مع العملاء كل يوم.
منذ الأيام الأولى لتفشي فيروس كورونا ، حذر الخبراء ووسائل الإعلام من تفاقم أزمة الصحة العقلية حيث يتعامل الناس مع جائحة قلب حياتهم رأسا على عقب. وجد استطلاع للرأي أجرته مؤسسة KFF مؤخرًا أن حوالي 4 من كل 10 بالغين يقولون إن الإجهاد الناجم عن فيروس كورونا يؤثر سلبًا على صحتهم العقلية. (KHN هو برنامج مستقل تحريريًا عن KFF ، مؤسسة عائلة كايزر).
لكن أولئك الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري ومخاوف خطيرة أخرى يواجهون معارك صحية عقلية صعبة بشكل فريد ، بما في ذلك محاولة التمييز بين المخاوف الناجمة عن ظروفهم والمخاوف العامة التي يتقاسمها الجمهور بشأن COVID-19. اكتشف الأشخاص المصابون بالوسواس القهري ميزة واحدة ، على الرغم من ذلك: أولئك الذين خضعوا لعلاج ناجح غالبًا ما يتمتعون بقدرات متزايدة على قبول عدم اليقين المتعلق بالوباء.
قالت كاثرين فيليبس ، الطبيبة النفسية في NewYork-Presbyterian والأستاذة في طب Weill Cornell ، إنه من الممكن أن المرضى الذين خضعوا لعلاج جيد ومتسق لاضطراب الوسواس القهري لديهم يتمتعون بحماية جيدة من ضغوط COVID-19.
قال فيليبس: "سواء كانت مخاوف مفرطة بشأن الفيروس ، أو مخاوف مفرطة بشأن التداعيات المحتملة للفيروس ، سواء كانت آثارًا مالية ، فإن العلاج الجيد يحمي من الانتكاس لدى هؤلاء المرضى".
يشعر الأشخاص المصابون بالوسواس القهري بأنهم مجبرون على أداء سلوكيات معينة بشكل متكرر ، مثل التنظيف القهري ، وقد يركزون على الروتين. يمكن أن يسبب الوسواس القهري أيضًا أفكارًا تدخلية مستمرة.
كارلي ، التي طلبت حجب اسمها الأخير خوفًا من تداعيات مهنية ، يمكن أن تتعقب الوسواس القهري الذي تعاني منه حتى سن السادسة. جائحة الفيروس التاجي أرسل كارلي ، البالغة من العمر 43 عامًا من جيرسي سيتي ، نيوجيرسي ، إلى دوامة. إنها خائفة من المصاعد في بنايتها ، لذا فهي لا تغادر شقتها. وهي تواجه مشكلة في التمييز بين اضطراب الوسواس القهري ورد الفعل المناسب لوباء خطير ، وتسأل أولئك الذين لا يعانون من الوسواس القهري عن رد فعلهم.
قالت كارلي: "لقد ساءت الدوافع في رأسي بالتأكيد ، ولكن فيما يتعلق بارتداء القناع وتنظيف البقالة والذهاب إلى المتاجر ، من الصعب حقًا قياس رد الفعل الطبيعي وما هو الوسواس القهري لدي". "أحاول أن أسأل الناس ، هل تفعل هذا؟ هل تفعل ذلك؟ ".
قالت إليزابيث ماكينجفيل ، مديرة معهد ماكلين للوسواس القهري في هيوستن ، إنها لاحظت أن المرضى يكافحون للتمييز بين ردود الفعل ، كما وصفت كارلي. كان ردها أنه في حين أن المبادئ التوجيهية مثل غسل اليدين من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها يمكن تحقيقها بسهولة بشكل عام ، فإن القهرات الوسواس القهري عادة ما تكون غير راضية.
تم تشخيص إصابة McIngvale بالوسواس القهري عندما كانت في الثانية عشرة من عمرها ، مع سلوكيات مثل الاستحمام لمدة ست إلى ثماني ساعات وغسل يديها لفترة طويلة حتى تنزف. يتلقى McIngvale العلاج أسبوعيا.
قال McIngvale: "إنها مجرد جزء من حياتي وكيف أحافظ على تقدمي".
في الآونة الأخيرة ، وجدت نفسها منشغلة بمخاوف من إيذاء أو إصابة الآخرين بفيروس COVID-19 - أحد أعراض الوسواس القهري. ولكن ، بشكل عام ، مع الأدوات التي اكتسبتها من خلال العلاج ، قالت إنها تتعامل مع الوباء بشكل أفضل من بعض الأشخاص من حولها.
قال ماكينجفيل: "كان الوباء بشكل عام تجربة جديدة للجميع ، لكن بالنسبة لي ، لم يكن الشعور بالقلق وعدم الراحة أمرًا جديدًا".
وأضافت أن "مرضى الوسواس القهري يتمتعون بالمرونة". يعتمد العلاج على "الميل إلى عدم اليقين ولذا رأينا أيضًا المرضى الذين قطعوا فترة طويلة في علاجهم خلال هذا الوقت قادرين على التعامل بشكل جيد حقًا وتعليم الآخرين كيفية التعايش مع عدم اليقين والقلق."
ويندي سبارو ، 44 عامًا ، مؤلفة من بورت أورتشارد ، واشنطن ، تعاني من اضطراب الوسواس القهري ، رهاب الخلاء (الخوف من الأماكن أو المواقف التي قد تسبب الذعر) واضطراب ما بعد الصدمة. خضع Sparrow للعلاج عدة مرات ولكنه الآن يأخذ الأدوية ويمارس اليقظة والتأمل.
في بداية الوباء ، لم تكن منزعجة لأنها معتادة على التعقيم بشكل متكرر ولا تمانع في البقاء في المنزل. وبدلاً من ذلك ، شعرت أن أعراضها تزداد سوءًا حيث لم يعد منزلها يشعر بأنه مكان آمن وتزايدت مخاوفها من التلوث القاتل.
وكتب سبارو في رسالة بالبريد الإلكتروني "يشعر العالم بأنه أكثر جرثومة من المعتاد وأي شخص يغادر هذا المنزل يتعرض لوابل من الأسئلة عند عودته".
قالت سبارو ، اعتمادًا على المدة التي يستمر فيها الوباء ، قد تعيد النظر في العلاج حتى تتمكن من تبني المزيد من الممارسات العلاجية. يفكر تروندسن أيضًا في العلاج مرة أخرى ، على الرغم من أنه يعرف أدوات مكافحة الوسواس القهري عن ظهر قلب ويستخدمها لمساعدة عملائه.
قال تروندسن: "أنا بالتأكيد بحاجة إلى علاج". "أدركت أنه حتى لو لم يكن الأمر يتعلق بإعادة تعلم الأدوات الخاصة بالاضطرابات … فهو أكثر أهمية لرفاهي العقلي."
كافحت كارلي في إيجاد العلاج المناسب لاضطراب الوسواس القهري.
لكن التغيير الأخير يساعد. مع اشتداد الوباء هذا الربيع ، انتقل العديد من الأطباء ومقدمي خدمات الصحة العقلية إلى مواعيد الرعاية الصحية عن بعد - ووافقت شركات التأمين على تغطيتها - لتقليل مخاطر انتشار الفيروس. في أبريل ، بدأت في استخدام تطبيق يربط الأشخاص المصابين باضطراب الوسواس القهري بمعالجين مرخصين. بينما كانت متشككة في البداية ، فقد قدّرت راحة العلاج عن بعد.
قالت كارلي: "لا أريد أبدًا العودة إلى مكتب المعالج". "العلاج شيء غير مريح حقًا لكثير من الناس ، بمن فيهم أنا. وأن أكون قادرًا على أن أكون في أرضي الخاص يجعلني أشعر بقليل من القوة ".
قال باتريك ماكغراث ، عالم النفس ورئيس الخدمات السريرية في NOCD ، منصة الرعاية الصحية عن بعد التي تستخدمها كارلي ، إنه وجد أن العلاج عن بعد مع مرضاه مفيد أيضًا لأنه يسمح له بفهم أفضل "كيف يتدخل الوسواس القهري في حياتهم اليومية. الحياة.".
تأمل تروندسن أن يؤدي الوباء إلى زيادة الوعي بالوسواس القهري والاضطرابات ذات الصلة. في بعض الأحيان ، يشعر أن مشاكله أثناء هذا الوباء قد تم تجاهلها أو تحولت إلى التوتر العام الذي يشعر به الجميع.
قال: "أعتقد أنه يجب أن يكون هناك فهم أفضل لمدى شدة هذا الأمر بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري".
KHN (Kaiser Health News) هي خدمة إخبارية غير ربحية تغطي القضايا الصحية. KHN هو برنامج مستقل تحريريًا عن KFF (Kaiser Family Foundation) ، وهو ، جنبًا إلى جنب مع تحليل السياسة والاستطلاع ، أحد برامج التشغيل الرئيسية الثلاثة لمؤسسة KFF. KFF ليست تابعة لـ Kaiser Permanente.
اقرأ المزيد عن تفشي فيروس كورونا من Scientific American هنا. واقرأ التغطية من شبكتنا الدولية من المجلات هنا.