عقبات تواجه مستودعات الأدوية غير المستخدمة بوصفة طبية
عقبات تواجه مستودعات الأدوية غير المستخدمة بوصفة طبية
فيديو: عقبات تواجه مستودعات الأدوية غير المستخدمة بوصفة طبية
فيديو: وزارة الصحة اللبنانية تضبط أطنان من الأدوية مخبأة في عدة مستودعات 2023, شهر فبراير
Anonim

حققت البرامج التي وضعتها الولاية للتبرع بالأدوية غير المستخدمة نجاحًا محدودًا.

يقضي الأمريكيون بعضًا في ضرر غير متوقع من الدواء. بعض المستودعات تقبل أدوية السرطان فقط ؛ يأخذ البعض الآخر جميع الوصفات الطبية (باستثناء المواد المخدرة والمساعدات على النوم). تقبل بعض الولايات الحبوب غير المستخدمة من خزانات الأدوية المنزلية ، في حين أن البعض الآخر ، كإجراء أمان ، لا يسمح بالتبرعات إلا من المرافق المهنية مثل دور رعاية المسنين.

بموجب القواعد ، جمعت ولاية أيوا أكثر من 300000 حبة بقيمة بيع بالتجزئة تقريبًا مع إمكانات هذه الممارسة. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، اعتبارًا من يونيو 2008 ، كان لدى حوالي ثلث الولايات التي لديها قوانين مستودعات برامج قيد التشغيل.

جزء من المشكلة هو المال: الصيدليات التي تقبل التبرعات لا تريد أن تتحمل تكلفة التخلص من النفايات الخطرة إذا لم يتم استخدام الأدوية. مع عدم وجود رمز سداد للتعامل مع الأدوية المتبرع بها ومعالجتها ، يجب أن تكون الصيدليات على استعداد للعمل كمستودع على أساس خيري تمامًا. وعلى الرغم من نص القانون ، يخشى العديد من الصيادلة رفع دعاوى قضائية إذا ثبت خلل الأدوية. إن تخزين الأدوية ، خاصة عند الحاجة إلى التبريد ، يطرح أيضًا مشكلاته وتكاليفه الخاصة.

لقد شعر الأطباء أنفسهم بالتردد في توجيه المرضى نحو المستودعات. يعتبر الكثيرون الأدوية المتبرع بها شديدة الخطورة لأنه لا يمكن إثبات نسبهم. يقول روجر ليونز ، اختصاصي أمراض الدم والأورام الخاص في سان أنطونيو ، الذي يعتبر العملية شبيهة بتعبئة الوصفات الطبية من خلال الإنترنت أو الصيدليات الأجنبية: "لا نعطي أي دواء لأي شخص دون معرفة مكانه بالضبط في جميع الأوقات". "أنا مسؤول في النهاية عن التأكد من أن المريض الذي تحت رعايتي يحصل على الدواء المناسب ، لذلك أنا لا أخاطر." يرى ليونز أيضًا أن هناك القليل من الحاجة إلى المستودعات: "هناك عدد قليل جدًا من المرضى الذين لا يمكننا الحصول على أدوية مجانية لهم إذا لم يتمكنوا من تحمل تكاليفها."

كما أن عدم القدرة على ضمان وجود إمدادات جاهزة يمثل مشكلة أيضًا. يلاحظ دوج إنجلبرت ، الذي يشرف على برنامج مستودع الأدوية في ولاية ويسكونسن ، أن المرضى قد يعانون من فجوة ضارة محتملة في العلاج إذا كان لدى الصيدلية دواء تم التبرع به في شهر واحد ولكن ليس في الشهر التالي. ويقول إن الأطباء "قد يكون لديهم مخاوف بشأن المستودع لأنه ليس إمدادًا مضمونًا".

يستشهد إنجلبرت ببعض المطالب القانونية على أنها تعرقل فائدة هذه البرامج. على سبيل المثال ، قد يكون استبعاد الأدوية بسبب انتهاء صلاحيتها في أقل من ستة أشهر ، مما يقلل بشكل كبير من إمدادات التبرعات المؤهلة ، شديد الحذر لأن العديد من الأدوية سيتم المطالبة بها واستخدامها جيدًا خلال هذا الإطار الزمني. نظرًا لأنه لا يمكن كسر ختم دليل العبث ، فلا يمكن حتى إعطاء زجاجة ممتلئة تقريبًا. يحد هذا الشرط بشكل أساسي من التبرعات للحبوب المختومة في عبوات نفطة - المعروفة في الصناعة باسم عبوات الجرعة الواحدة.

يلاحظ إنجلبرت: "هناك عدد قليل جدًا من الأدوية الموجودة في عبوات الجرعة الواحدة ، وبالتالي فإن القليل جدًا منها مؤهل للتبرع". بالإضافة إلى ذلك ، فإن نقص التمويل يجعل العديد من البرامج مرهقة. بدون قواعد بيانات الصيدليات المشاركة ومخزونها الحالي ، على سبيل المثال ، يحتاج المستلمون المحتملون إلى الاتصال بكل منفذ مسجل للاستعلام عما إذا كانت الوصفات الطبية متوفرة.

لزيادة فائدة قوانين المستودعات ، قام المستشارون الصحيون والصيادلة والمتطوعون بنشر استراتيجيات مختلفة. تقوم بعض العيادات بدمج المستودعات في برامج مساعدة المرضى المستمرة. تركز الجهود الأخرى على أدوية معينة ، مثل أدوية السرطان عالية التكلفة التي يثبت المرضى غالبًا عدم تحملهم لها.

يعد التعليم أيضًا أمرًا أساسيًا: يمكن أن توفر عدادات الصيدليات معلومات حول ما يمكن للمستهلكين فعله بالأدوية غير المستخدمة. وكما يشير إنجلبرت ، فإن معالجة مشكلات التغليف مقدمًا - مثل زيادة استخدام الأختام المنفطة - قد يساعد في تلبية متطلبات الأمان.

يظل العديد من الخبراء والمدافعين عن المرضى متفائلين بشأن مستودعات الأدوية. تشير سارة باربر ، كبيرة محللي السياسات في جمعية السرطان الأمريكية ، إلى أن الاتجاه العام على مستوى البلاد يشير إلى وجود حاجة محددة. وهي تعتقد أن هذه البرامج "ستصبح أسهل بكثير وأكثر قابلية للاستخدام في المستقبل".

شعبية حسب الموضوع