جدول المحتويات:

هل يمكن لأكل شطيرة أن توقف قلبك؟
هل يمكن لأكل شطيرة أن توقف قلبك؟
فيديو: هل يمكن لأكل شطيرة أن توقف قلبك؟
فيديو: خمسة نصائح للتخلص من الرغبة الشديدة للأكل والأكل العشوائي 2023, شهر فبراير
Anonim

باختصار: نعم. السؤال هو لماذا؟ تلميح: الإشارات العصبية مسدودة.

منذ أكثر من عام بقليل ، زارت امرأة تبلغ من العمر 25 عامًا مستشفى جامعة برمنغهام في إنجلترا تشكو من نوبات متكررة من الغثيان والدوار لمدة 10 ثوانٍ ، والتي كانت في بعض الأحيان شديدة لدرجة أنها تسبب لها بالإغماء.

تقول أونا مارتن ، أخصائية الصيدلة السريرية في المستشفى المخصصة للحالة بعد زيارة المرأة الأولى بقليل: "كانت نحيفة للغاية ، وكانت شاحبة ، وشابة عاقلة للغاية". ليس لديها تاريخ من التدخين أو الإفراط في الشرب أو الاضطرابات النفسية. والغريب أن نوبات إغماءها تزامنت مع تناول السندويشات وشرب المشروبات الغازية.

بحلول الوقت الذي رآها مارتن ، كانت المرأة قد انتقلت من طبيب إلى آخر وأدخلت المستشفى مرتين ، مرة في عام 2001 ومرة ​​في عام 2007 - لكن حالتها ظلت غامضة.

يقول مارتن: "شعرت أنها انتقلت من طبيب إلى طبيب وبدأت تشعر أن الأمر كله كان في رأسها". يعتقد بعض الأطباء الذين زارتهم أنها كانت تعاني من نوبات صرع صغيرة - نوبات صرع قصيرة في الدماغ تتميز بفقدان الوعي ولكن دون الاهتزاز العنيف المرتبط بنوبات الصرع الكبرى. ومع ذلك ، لم تظهر الاختبارات العصبية أي دليل على الإصابة بالصرع.

اشتبهت مارتن في أنه قد يكون هناك خطأ ما في قلب المريض ، لذلك أرسلت مريضتها إلى المنزل بجهاز تسجيل مخطط كهربية القلب الحلقي الخارجي ، وهو جهاز يتم ارتداؤه على المعصم أو الخصر لمراقبة إيقاع القلب لفترات طويلة من الزمن. كلما شعرت الشابة بالدوار ، كانت تضغط على زر في الجهاز ، مما يتسبب في تسجيل نشاط القلب لمدة دقيقة إلى دقيقتين. بعد مراقبة قلبها لمدة أسبوع ، أعادت المرأة الجهاز إلى مارتن الذي فسر النتائج.

النتائج التي توصلت إليها: خلال نوبات الدوار (بعد الأكل أو الشرب) يعاني المريض من انسداد أذيني بطيني كامل ، وهي حالة ينقطع فيها التيار الكهربائي الذي ينتقل من الحجرتين العلويتين في القلب (الأذينين) إلى الحجرتين السفليتين (البطينين). يقول مارتن: "التقطت هذا وأحالتها إلى أطباء القلب".

أبقى أطباء القلب الشابة في المستشفى حيث كان معدل ضربات قلبها وضغط دمها يخضعان لمراقبة مستمرة: "قدمنا ​​لها شطيرة. تبع ذلك حدوث انسداد أذيني بطيني استمر لأكثر من ثانيتين ؛ شعرت المريضة بالدوار وكأنها على وشك الإغماء ، "ذكرت في مجلة لانسيت. "قمنا بتشخيص إغماء السنونو".

إغماء ابتلاع؟ طلب موقع ScientificAmerican.com من دوغلاس زيبس ، اختصاصي أمراض القلب في كلية الطب بجامعة إنديانا ورئيس تحرير مجلة Heart Rhythm ، شرح الحالة الغريبة.

ما هو إغماء السنونو؟.

إنه عندما يؤدي البلع إلى فقدان الوعي. يؤدي البلع إلى تحفيز منعكس [العصب] المبهم من المريء إلى الدماغ والعودة إلى القلب [وهو] مفرط في قوته الانعكاسية. القلب حساس للغاية تجاه رد الفعل الانعكاسي هذا … [وهذا يؤدي إلى] تباطؤ في معدل ضربات القلب بحيث يؤدي إلى عدم كفاية تدفق الدم إلى الدماغ ، مما يؤدي إلى فقدان الوعي. لا أحد يعرف سبب ظهور ردود أفعال غير عادية.

قلت أن البلع يؤدي إلى منعكس العصب الحائر؟ ما هو العصب المبهم؟

العصب المبهم هو عصب يؤدي بشكل عام إلى إبطاء ضربات القلب ، ويقلل من ضغط الدم ، وبشكل عام ، يقاوم الأعصاب الودية ، وهي خاصية رد فعل "القتال أو الهروب" [المعروف أيضًا باسم الاستجابة للتوتر]. المبهم مهم في الجهاز الهضمي [الجهاز الهضمي] لزيادة الحركة [الحركة]. عادة ، عندما تبتلع ، يتم إرسال رسالة إلى الدماغ ، [الذي يرسل بعد ذلك] رسالة بلع إلى المريء تقول لزيادة حركة المريء. لسبب ما ، هذه الرسالة من الدماغ تذهب أيضًا إلى القلب وتطلب منه أن يتباطأ. ولماذا يحدث هذا التقاطع ، لا أعرف.

ماذا يحدث في القلب عندما يتلقى رسالة التباطؤ هذه من الدماغ؟

الإشارة الكهربائية لا تجعلها [من الحجرات العلوية للقلب] إلى السفلية [الحجرات] ؛ انها تسمى كتلة القلب …. يحدث إحصار القلب لأن المبهم يرسل نبضاته إلى العقدة الأذينية البطينية [العقدة الأذينية البطينية ، وهي قسم متخصص من الأنسجة ينقل الإشارات الكهربائية عبر القلب] ، مما يؤدي إلى منع التوصيل من الغرفة العلوية إلى الحجرتين السفليتين. … أو ، يمكن أن يوقف الدافع المبهم جهاز تنظيم ضربات القلب الطبيعي في القلب يسمى العقدة الجيبية.

لماذا يحدث هذا الانعكاس بسبب بعض الأطعمة دون غيرها؟

قد يتطلب الأمر انتفاخًا أكبر [تمددًا] للمريء [لتحفيز الاستجابة ، والتي قد تحدث] مع الطعام السائب بدلاً من السوائل.

ما مدى شيوع الحالة؟ هل تحصل عليه النساء أكثر من الرجال؟

إنه أمر غير شائع ولكنه لم يسمع به من قبل. كانت هناك العديد من التقارير المنفردة. … يمكن أن يحدث [أيضًا] مع السعال - ربما يكون سببًا مشابهًا لآلية المبهم. … من النادر جدًا أن لا أعرف ما إذا كان هناك تفضيل [للنساء أو الرجال].

لعدة سنوات ، لم يتمكن الأطباء من الحصول على التشخيص الصحيح لهذه المرأة. كيف تفسر ذلك؟

كل ما عليك فعله هو تسجيل مخطط كهربية القلب أثناء البلع وستحصل على الإجابة. [بالإشارة إلى نتائج مخطط القلب الكهربائي المنشورة في مجلة لانسيت ، أشار زيبس إلى وجود فجوة كبيرة بين المسامير في السطر العلوي من الرسم البياني. تشير هذه الفجوة إلى توقف دقات القلب لمدة 2.129 ثانية. يمثل السطر أدناه إيقاع قلب المرأة بعد أن أعطاها أطباء القلب جهازًا صناعيًا لتنظيم ضربات القلب للحفاظ على نبضات ثابتة].

شعبية حسب الموضوع