جدول المحتويات:

معضلة الأكسجين: هل يمكن أن يقتل الكثير من الأكسجين؟
معضلة الأكسجين: هل يمكن أن يقتل الكثير من الأكسجين؟

فيديو: معضلة الأكسجين: هل يمكن أن يقتل الكثير من الأكسجين؟

Отличия серверных жестких дисков от десктопных
فيديو: اتعرف اكتر عن نقص الأوكسجين و المشاكل التى يسببها 2023, شهر فبراير
Anonim

بدونها تموت الخلايا. مع الكثير ، يموتون بشكل أسرع.

الأكسجين أمر حيوي للحياة-بدون ذلك ، قد يحدث تلف شديد في الدماغ في أقل من ثلاث دقائق. لذلك يعالج الأطباء بشكل روتيني الصدمات مثل النوبات القلبية أو السكتة الدماغية من خلال تزويد الضحايا بمزيد من الأكسجين. ومع ذلك ، تشير الأدلة المتزايدة إلى أن الإنعاش باستخدام الكثير من الغاز قد يكون له في الواقع تأثير ضار. قد لا يكون السبب في تلف الدماغ هو نقص الأكسجين بل إعادة إدخاله إلى الجسم.

أفاد باحثون في المركز الطبي الجنوبي الغربي التابع لجامعة تكساس في دالاس في مجلة Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism في 12 آذار (مارس) أن إنعاش الفئران الصغيرة بالأكسجين النقي تسبب في مزيد من التلف في الدماغ ومشاكل تنسيق شبيهة بالشلل الدماغي ، مقارنة بالفئران التي تتنفس الهواء. أثناء الإنعاش.

يقول عالم الأحياء التنموي ستيفن كيرني ، المؤلف الرئيسي للدراسة: "نتائجنا غير بديهية". "يعتقد الكثيرون أن الأكسجين غير مؤلم ويمكنك تقديم أكبر قدر ممكن لتعويض النقص. تظهر دراستنا أن هذه الفكرة خاطئة ".

على الرغم من أن دراسة كيرني لا تحاكي تمامًا رعاية المرضى ، إلا أن الأطباء عادةً ما يقومون بإعطاء نسبة أعلى قليلاً من أكسجين الهواء بنسبة 21 في المائة ونادرًا ما يزيد عن 60 في المائة ، إلا أنها تثير الاحتمال المهم بأن الأطباء يعاملون المرضى بطريقة خاطئة ، كما يقول لانس بيكر ، أستاذ طب الطوارئ في المستشفى. كلية الطب بجامعة بنسلفانيا ومدير مركز علوم الإنعاش التابع لها * ، الذي أظهر بالمثل في عام 2004 أن الخلايا كانت أكثر عرضة للموت بعد تعرضها للأكسجين مرة أخرى مما كانت عليه عند حرمانها. في الواقع ، يوضح بيكر أن الأطباء لا يعرفون كم هو كثير جدًا أو ما إذا كان إعطاء كميات إضافية مفيدًا للمرضى على الإطلاق.

فلماذا يؤدي علاج الإصابات بجزيء يغذي الحياة إلى عكس ذلك بالفعل؟ تشير الدلائل إلى أن ضخ الكثير من الأكسجين بسرعة كبيرة جدًا يمكن أن يجرّد الجزيء من إلكترون واحد ، ويخلق جذرًا حرًا. الجذور الحرة ، المرتبطة بالشيخوخة السريعة ، شديدة التفاعل مع الجزيئات الأخرى ، بما في ذلك الحمض النووي والبروتينات الحيوية ، والتي يمكن أن يؤدي تدميرها إلى إتلاف الخلايا أو قتلها.

لذلك ، يمكن أن يؤدي تناول الكثير من الأكسجين إلى زيادة إنتاج الجذور الحرة وزيادة سوء الحالة. يقول بيكر إن المفتاح هو العثور على تلك "البقعة الرائعة" ، وهي المقدار الأمثل لمنحه للشخص حتى يتمكن من التعافي بأقل قدر من الضرر.

محلول بارد

كيف يمكن للأطباء تجنب الآثار السامة لإعادة إدخال الأكسجين إلى الجسم بعد الصدمة؟ ووفقًا لحسن علم ، جراح الصدمات في مستشفى ماساتشوستس العام الذي أثبت أن العلاج نجح في إصابة خنازير يوركشاير المصابة بجروح خطيرة ، فإن العلاج بخفض حرارة الجسم - الذي يخفض درجة حرارة جسم المريض لتقليل معدل الأيض وبالتالي الحاجة إلى الأكسجين - قد يكون حلاً. تشتهر هذه التقنية بالحفاظ على أعضاء الزرع وتقليل الحاجة إلى الدم المؤكسج أثناء جراحة القلب ، ولكن لم يتم اختبارها على نطاق واسع في مرضى الصدمات. على الرغم من استخدامه البارز على لاعب كرة القدم المحترف كيفن إيفريت بعد إصابة العمود الفقري بالشلل في سبتمبر 2007 ، لا يزال علاج انخفاض حرارة الجسم مثيرًا للجدل ، والدراسات حول فعاليته غير حاسمة.

* Erratum (10/28/08): تم تحديد Lance Becker في الأصل كمدير لطب الطوارئ في كلية الطب بجامعة بنسلفانيا.

شعبية حسب الموضوع