فيديو: ترامب يندد بـ "الوسطاء" ويستبعد الأدوية إلى حد كبير في خطاب تسعير الأدوية
لن يسمح اقتراح البيت الأبيض لشركة ميديكير بالتفاوض على الأسعار أو توسيع واردات الأدوية.
لم يكن الرئيس الذي وقف في حديقة الورود يوم الجمعة لإلقاء خطاب بشأن خفض أسعار الأدوية الموصوفة هو نفسه الذي انتقد ، قبل أقل من 18 شهرًا ، شركات الأدوية بسبب "إفلاتها من القتل".
وبدلاً من ذلك ، وبجوار الرئيس التنفيذي السابق لشركة Eli Lilly USA ، ألقى الرئيس ترامب الأقل جرأة خطابًا محسوبًا وسريعًا - وكشف النقاب عن قائمة من التغييرات السياسية المحتملة - التي بالكاد تمس الصناعة التي شجبها ذات مرة.
وقال ترامب "لقد أصدرت تعليمات للوزير عازار بالبدء في المضي قدما في الإصلاحات التي ستعيد أسعار الأدوية المرتفعة إلى الأرض". "سيكون لدينا مفاوضات أكثر صرامة ، والمزيد من المنافسة ، وأسعار أقل بكثير في مكتب الصيدلية. وسيبدأ سريان مفعولها في القريب العاجل ".
جاء الخطاب المتحفظ بعد أسبوعين على الأقل من تصريحات الرئيس - وتلميحات من كبار نوابه حول ما قد يقوله - سيطرت على الكثير من اهتمام واشنطن وول ستريت. في النهاية ، كانت السياسات إلى حد كبير تكرارًا للمقترحات التي تم الكشف عنها لأول مرة في طلب ميزانية إدارة ترامب لشهر فبراير ، أو التي تم التلميح إليها في لوائح أخرى.
كما أنها تظل مجرد مقترحات - مجموعة أخرى في قائمة طويلة من الإجراءات المحتملة التي أعلنت عنها إدارة ترامب ونشرتها ولكن لم يتم سنها بعد.
علاوة على ذلك ، حتى الأقوى بينهم بعيد كل البعد عن الأفكار الجريئة والتقدمية التي دافع عنها ترامب خلال الحملة الانتخابية ، مثل دعوة الكونجرس للسماح للرعاية الطبية بالتفاوض بشأن أسعار الوصفات الطبية أو استيراد الأدوية من بلدان أخرى. تعد السياسات المختلفة أفضل لصناعة رعاية صحية واحدة عن أخرى - ولكن ليس من الواضح على الإطلاق ما إذا كان المرضى ، خاصة أولئك الذين ليسوا في برنامج Medicare ، سيلاحظون أي فرق ، خاصة على المدى القصير.
سوف يتهرب صانعو الأدوية ، على وجه الخصوص ، إلى حد كبير من هذه السياسات مع تأثير ضئيل. إذا كان هناك أي شيء ، فإن جهود الإدارة المحتملة للضغط على الشركاء التجاريين الأجانب "لدفع المزيد" مقابل الأدوية ستحسن أرباحهم النهائية.
ومع ذلك ، فإن أعضاء جماعات الضغط الذين يتقاضون رواتب جيدة لم يكن أداؤهم جيدًا.
قال ترامب: "لوبي المخدرات يصنع ثروة مطلقة على حساب المستهلكين الأمريكيين". "لا توجد صناعة تنفق أموالاً على الضغط أكثر من صناعة الأدوية والمنتجات الصحية."
عند هذا الخط ، أثار نائب وزير الصحة والخدمات الإنسانية ، إريك هارجان ، دهشة. قام ميك مولفاني ، مدير مكتب الإدارة والميزانية ، الموجود أيضًا في حديقة الورود ، بفرك جبهته.
ربما يكون الأكثر تضررًا ، على الأقل من الناحية الخطابية: مديرو مزايا الصيدلة ، الذين يشار إليهم غالبًا باسم "الوسطاء" ، الذين يتفاوضون مع شركات الأدوية لتقليل تكلفة الأدوية نيابة عن شركات التأمين وأرباب العمل. أصبحت الصناعة مفضلة لدى شركات الأدوية ، حيث تعمل على إلقاء اللوم على القطاعات الأخرى بسبب ارتفاع الأسعار.
قال ترامب: "نحن نقضي على الوسطاء إلى حد كبير". "أصبح الوسطاء أثرياء جدًا جدًا. بغض النظر عمن كان هؤلاء الوسطاء ، والكثير من الناس لم يكتشفوا ذلك أبدًا ، فهم أثرياء. لن يكونوا أثرياء بعد الآن ".
الشخص الذي اعتاد أن يكون أحد هؤلاء الوسطاء لديه الآن دور كبير في تشكيل السياسة - دانيال بست ، كبير مستشاري Azar بشأن تسعير الأدوية ، تم تعيينه في أبريل من CVS Caremark ، مدير مزايا الصيدلية ، حيث حقق أكثر من 500 ألف دولار.
ساهم ليف فشر في التقرير.
أعيد نشرها بإذن من STAT. ظهر هذا المقال في الأصل في 11 مايو 2018.
