ترامب يرشح جيروم آدامز كجراح عام جديد

تم تعيين المرشح لمنصبه الحالي من قبل نائب الرئيس.

أعلن البيت الأبيض يوم الخميس أن الرئيس ترامب رشح مفوض الصحة في ولاية إنديانا ، الدكتور جيروم آدامز ، ليكون الجراح العام المقبل.

إذا تم تأكيد ذلك ، سيحل آدامز محل الدكتور فيفيك مورثي ، الذي أطاحت به إدارة ترامب في أبريل.

تم تعيين آدامز في منصبه الحالي في ولاية إنديانا من قبل نائب الرئيس مايك بنس عندما كان حاكمًا. سيكون آدامز ثاني أكبر مسؤول صحي على الأقل في إدارة ترامب والذي كان له صلات سابقة ببنس. سيما فيرما ، التي تدير ميديكير وميديكيد في الإدارة ، كانت سابقًا مستشارة صحية عملت مع بنس لإصلاح برنامج ميديكيد في إنديانا.

تم تدريب آدامز كطبيب تخدير وكان من المدافعين عن معالجة وباء المواد الأفيونية - وهي مشكلة أخذها مورثي عندما كان جراحًا عامًا. كان على آدامز أيضًا أن يواجه عواقب الصحة العامة لإدمان المواد الأفيونية بشكل مباشر كمفوض للصحة ، وعلى الأخص عندما تفشى فيروس نقص المناعة البشرية في مقاطعة سكوت.

تم الإبلاغ عن الحالات الأولى في نوفمبر 2014 - بعد شهر واحد فقط من وصول آدامز لقيادة وزارة الصحة - وخلال عام واحد ، حدد مسؤولو الصحة ما لا يقل عن 181 حالة في مدينة أوستن ، التي كان عدد سكانها أقل من 5000 اشخاص.

كان الفيروس ينتقل عن طريق الأشخاص الذين يتشاركون الإبر لحقن مسكن للألم بوصفة طبية. وصل تفشي المرض إلى مستوى بحيث تغلب بنس على معارضته الشخصية لتبادل الإبر ، وأذن ببرنامج إبر نظيفة طارئ ، ثم تراجعت الدولة في وقت لاحق عن حظرها على مثل هذه البرامج.

ومع ذلك ، قال منتقدو الاستجابة إن بنس كان بطيئًا للغاية في إطلاق برنامج تبادل الإبر ، مما سمح للفيروس بالانتشار إلى المزيد من الناس. ثبت أن تبادل الإبر يقلل من انتشار الأمراض المعدية.

كتب آدامز في مايو 2015: "ليس لدينا جميع الإجابات ، لكننا نتعلم كما نمضي قدمًا. نحن نبني نموذجًا للوقاية والاستجابة في حالة حدوث هذا النوع من التفشي في مجتمعات أخرى في الولايات المتحدة. لا شيء أفضل من إخبارك بأن وباء فيروس نقص المناعة البشرية غير المسبوق هذا لن يحدث أبدًا في أي مكان آخر. لكن لا يمكنني فعل ذلك ".

في وقت سابق من هذا الشهر ، سلط آدامز الضوء على أهمية تبادل الإبر ودورها في مساعدة الناس في ولاية إنديانا.

كتب: "بغض النظر عن مدى عدم ارتياحنا لبرامج خدمة الحقن ، فقد ثبت أنها تنقذ الأرواح ، سواء من خلال منع انتشار أمراض مثل فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي سي ، أو من خلال ربط الأشخاص بالعلاج الذي يمكن أن يضعهم في طريق التعافي".

عمل آدامز أيضًا على توسيع نالوكسون ، ترياق الجرعة الزائدة ، في ولاية إنديانا.

في تغريدة يوم الخميس ، كتب آدامز أنه "تشرفت" بترشيحه وأنه "يتطلع إلى العمل على تحسين الصحة".

قالت سارة جونسون من جامعة إنديانا - جامعة بوردو إنديانابوليس ، والتي عملت مع آدامز ، إنه بالإضافة إلى المواد الأفيونية ، تضمنت أولوياته الحد من استخدام التبغ وخفض معدل وفيات الرضع في الولاية. قالت إن آدامز جلب شغفًا للوظيفة وهو مدافع قوي عن الصحة العامة.

"إنه شريك موثوق به في العمل مع الأطباء ومسؤولي الصحة العامة. قال جونسون: إنه أحد هؤلاء الأشخاص الذين يسهل العمل معهم. "هذا مناسب تمامًا له."

التقى ترامب مع آدامز في نوفمبر بعد الانتخابات ، لكن الاثنين اتخذا مواقف مختلفة في الماضي.

أثناء تفشي فيروس إيبولا في غرب إفريقيا ، على سبيل المثال ، قدم آدامز معلومات مُقاسة حول المرض وحاول تصحيح الخرافات. صرح ترامب كذباً أن الفيروس كان ينتشر في جميع أنحاء إفريقيا ودعا إلى منع الرحلات الجوية من القارة.

وبينما يدعم ترامب الآن جهود الحزب الجمهوري لإلغاء برنامج Obamacare واستبداله - والذي سينهي التوسع في برنامج Medicaid الذي نفذته إنديانا و 30 ولاية أخرى - أشاد آدامز بأن التوسع لديه وسيلة لتحسين الوصول والرعاية. (صمم بنس وفيرما توسعة إنديانا ببعض الإصلاحات المحافظة ، مثل مطالبة بعض المستفيدين بدفع أقساط شهرية ، وسلط آدامز الضوء على وجه التحديد على نموذج الولاية للتوسع ، قائلاً إنه سيساعد السكان "على أن يكونوا قادرين على العمل وتحسين أنفسهم بدلاً من محاصرتهم في برنامج استحقاق على أساس الدخل. ").

ساعد توسع برنامج Medicaid أيضًا في وقف تفشي فيروس نقص المناعة البشرية في أوستن من خلال توسيع نطاق التغطية ليشمل الناس في المجتمع ، وفقًا لمجلة نيو إنجلاند جورنال أوف ميديسين. ضم مؤلفو الورقة عددًا من المسؤولين من وزارة الصحة بالولاية ، لكن ليس آدامز.

أعيد نشرها بإذن من STAT. ظهر هذا المقال في الأصل في 29 يونيو 2017.