
فيديو: هل يمكن أن يكون بن كارسون هو بالضبط ما طلبه الطبيب لـ HUD؟

يقول المناصرون إن جراح الأعصاب يمكن أن يحدث فرقًا من خلال التركيز على العديد من المخاطر الصحية التي تحدق بالإسكان العام.

على الرغم من أن الكثيرين في مجال حقوق الإسكان كانوا مستائين في البداية من احتمال أن يصبح جراح الأعصاب بن كارسون وزيراً للإسكان والتنمية الحضرية ، يأمل قادة بعض مجموعات المناصرة الآن أن يتمكن من إحداث فرق إيجابي - إذا طبق خلفيته الطبية لمهاجمة بعض الأخطار الكامنة منذ فترة طويلة في إسكان ذوي الدخل المنخفض.
أعلن الرئيس المنتخب دونالد ترامب الأسبوع الماضي أنه سيرشح كارسون لقيادة HUD. نشأ المرشح في مساكن مدعومة لكنه يفتقر إلى أي خبرة حكومية - وهي حقيقة أثارت انتقادات لاذعة من الديمقراطيين - وأشار متحدث باسم المرشح الجمهوري للرئاسة قبل الإعلان عن ترشيحه إلى أن كارسون يعتقد أنه سيكون في وضع أفضل للعمل كنائب. مستشار ترامب.
لم يناقش كارسون علنًا ما ستكون عليه خططه إذا أكد مجلس الشيوخ تعيينه. لكن ترشيحه يأتي في الوقت الذي تقول فيه المجموعات التي تتعامل مع HUD إنه يجب عليها بذل المزيد لمعالجة صحة أولئك الذين يعيشون في شقق مدعومة فيدراليًا وأنواع أخرى من المنازل. أظهرت الدراسات أن السكن - أو عدمه - له آثار كبيرة على الصحة العقلية والبدنية. أثار تقرير صدر هذا الشهر يقول أن متوسط العمر المتوقع للأمريكيين انخفض للمرة الأولى منذ عام 1993 مخاوف المدافعين. تقول إميلي بينفر ، أستاذة القانون ومديرة مشروع العدالة الصحية في جامعة لويولا في شيكاغو: "الفقر والإسكان غير المستقر أو غير الصحي هو أكثر أزمات الصحة العامة شهرة في القرن الحادي والعشرين". بصفته سكرتيرًا لـ HUD ، يتمتع الدكتور كارسون بفرصة لا مثيل لها لإحداث تأثير عميق وخلق نتائج صحية إيجابية لملايين الأشخاص. هذا عدد من المرضى يفوق ما يمكن لأي طبيب معالجته ".
من الأولويات الرئيسية لبينفر وغيره كيف تحافظ HUD على التزامها القانوني بتنظيف الطلاء المحتوي على الرصاص في المساكن العامة. يمول مكتب مكافحة مخاطر الرصاص والمساكن الصحية التابع للوكالة جهود التنظيف على مستوى الولاية والمحلية ، ويفرض لوائح الطلاء القائمة على الرصاص ويوفر التوعية العامة. ترتبط مستويات الرصاص العالية في الدم بصعوبات التعلم ومشاكل أخرى بين الأطفال. تكون المستويات المرتفعة أكثر انتشارًا بين أولئك الذين ينتمون إلى أسر منخفضة الدخل ، ويمكن أن يؤدي عدم كفاية التغذية إلى زيادة امتصاص الجسم للرصاص. دعت فرقة عمل رئاسية قبل 16 عامًا إلى وضع حد لتسمم الأطفال بالرصاص بحلول عام 2000 ، لكن المشكلة استمرت في العديد من المدن ، حيث أدى عدم التمويل إلى إبطاء الجهود إلى حد كبير.
يقول الخبراء إن معايير HUD للحد من مخاطر طلاء الرصاص تحتاج إلى مراجعة. يقول بينفر إن المعايير الحالية "تتطلب إصابة الطفل بالتسمم بالرصاص قبل الشروع في عمليات تفتيش قوية لمخاطر الرصاص ، وتقع العديد من المجمعات السكنية العامة في أو بالقرب من المواقع الصناعية السابقة التي تحتوي على مستويات عالية من السموم العصبية والمواد المسرطنة في البيئة".
تقول شارلوت برودي ، مديرة مشروع هيلثي بيبيز برايت فيوتشرز - وهو مشروع يسعى إلى تقليل المخاطر الصحية على الأطفال - إن كارسون وآخرين في إدارة ترامب يجب أن يشملوا إزالة الرصاص من المنازل والمواقع الأخرى في خطة البنية التحتية المقترحة من الرئيس المنتخب ، والتي لها تقديرات تقديرية. يقول برودي إن ثمن إعادة بناء البنية التحتية ، وإعادة بناء المدن الداخلية ، يمكن أن يكون فرصتين مهمتين للغاية للقضاء على التسمم بالرصاص. "البنية التحتية ليست مجرد جسور وطرق سريعة.".
يقول المدافعون إن القضايا الأخرى المتعلقة بالصحة التي يمكن أن تركز عليها كارسون تشمل الحفاظ على حظر جديد للتدخين في المساكن العامة اعتبارًا من خريف 2018 لتقليل خطر التعرض للتدخين السلبي. هذه القاعدة - التي أثارت انتقادات لاذعة من المدخنين الذين قالوا إن HUD تنتهك حقوقهم الشخصية - يمكن أن تُلغى في إدارة ترامب. لكن سكرتير HUD المنتهية ولايته جوليان كاسترو قال إنه متفائل بأن القاعدة ستستمر لأن الفوائد الصحية كبيرة جدًا. عملت HUD مع وكالات أخرى في السنوات الأخيرة لتحسين التعليم وبدء برامج تجريبية لمعالجة الربو ، وهي مشكلة خاصة للأشخاص في الإسكان العام.
حوالي خُمس وكالات الإسكان العامة في البلاد لديها بالفعل شكل من أشكال الحد من التدخين ، والعديد من مطوري الإسكان ذوي الدخل المنخفض "كانوا هناك بالفعل ، فعلوا ذلك" بشأن هذه المسألة ، كما تقول جينا سيجانيك ، الرئيس التنفيذي لشبكة البناء الصحي. تسعى المنظمة غير الربحية إلى تقليل استخدام المواد الكيميائية التي يحتمل أن تكون خطرة - مثل الرصاص والكادميوم والفثالات - في الأرضيات والمكونات الأخرى المشاركة في مشاريع البناء. يقول Ciganik ، الذي عمل كمطور إسكان ميسور التكلفة في مينيابوليس حتى العام الماضي: "ربما تكون HUD متأخرة قليلاً". "لقد وجدنا أنه طالما أنشأت مكانًا آمنًا خارج منطقة منفصلة وقدمت حوافز لإقلاع الناس … فقد قدر معظم الناس ذلك وكانوا على ما يرام في الخروج" للإضاءة.
إذا تم تأكيد ذلك ، يمكن أن تضغط كارسون أيضًا على مكاتب مركز تقييم العقارات (REAC) التابع لـ HUD لفحص مناطق الإسكان العامة بشكل أكثر شمولاً بحثًا عن المخاطر الصحية المخفية ، كما تقول كيت فالز ، مديرة العدل في الإسكان في مركز سارجنت شرايفر الوطني لقانون الفقر. يقول فالز: "ينصب التركيز الأساسي [لعمليات التفتيش] على المناطق العامة والسمات الخارجية [للمباني] ، وليس على المناطق الداخلية للوحدات ، وهو أكبر مساهم في الصحة".
تقول روث آن نورتون ، الرئيسة والمديرة التنفيذية لمبادرة المنازل الخضراء والصحية ، إن كارسون يجب أن تسعى إلى جعل الوكالة تنظر "بشكل شامل" في كيفية مساهمة العيوب في إسكان ذوي الدخل المنخفض في التدهور الصحي ، بدلاً من مجرد التركيز على مشكلة واحدة في زمن. وتقول إن مؤسستها غير الربحية ، التي تبحث في طرق لجعل المنازل أقل عرضة للأمراض وأكثر فائدة من الناحية البيئية ، دعت إلى بذل جهود شاملة مع مكونات متعددة ومتكاملة: فهي تجمع بين الحد من مخاطر الرصاص والتعامل مع العوامل الجوية لحماية المنازل من العواصف والمخاطر الأخرى ، وكذلك تركيب أجهزة موفرة للطاقة وتثقيف السكان حول المخاطر الصحية والبيئية. يقول نورتون: "إنه يشبه الطبيب كثيرًا - فهم لا ينظرون إلى كتف عندما يرونك فحسب ، بل ينظرون إلى جسدك بالكامل". "بنفس الطريقة ، يجب أن ننظر إلى المنزل ونرى ما الذي يسبب الآثار الصحية المدمرة." أجرت مجموعتها دراسة عام 2014 وجدت أن هذا النهج يقلل من دخول المستشفى بنسبة 65 بالمائة وزيارات غرفة الطوارئ بنسبة 27 بالمائة. إذا تبنت HUD النهج على نطاق واسع ، "فأنت تبحث عن مدخرات كبيرة في دولارات Medicare و Medicaid - وهذا شيء يمثل عائدًا فوريًا" ، كما تلاحظ.
تقول Ciganik أن عمل مجموعتها لتشجيع المطورين على استخدام مواد بناء أقل سمية في البلاط والجدران الجافة ومناطق أخرى يمكن أن يكون أيضًا محور تركيز HUD. بدأت المجموعة هذا العام مبادرة في ستة مجتمعات لدمج مواد أكثر أمانًا في التطورات ، والتي تقول إنها يمكن أن تقلل من كمية المواد الكيميائية الخطرة في مبنى سكني واحد مكون من 90 وحدة بأكثر من 15 طنًا.
على الرغم من افتقار كارسون للخبرة الحكومية ، يطلق جيجانيك على خلفيته الطبية "سمة مثيرة للاهتمام" ، لا سيما في إيصال الجوانب الصحية للوظيفة للجمهور إذا تم تأكيده. لكنها تضيف: "أعلم أيضًا أنه بعد قضاء 20 عامًا في عالم الإسكان الميسور التكلفة - إنه أمر معقد حقًا. آمل أن يكون منفتحًا على فهم الفروق الدقيقة والآثار الأوسع "لعمل الوكالة.